Le long biceps est un tendon du biceps qui passe dans une gouttière osseuse de l’humérus et s’attache à l’omoplate. Lorsqu’il est sollicité de manière excessive ou soumise à des microtraumatismes répétés, il peut s’enflammer, provoquant douleur et inconfort. On appelle cela une ténosynovite du long biceps.
Quels sont les symptômes ?
- Douleur à l’avant de l’épaule, pouvant irradier vers le bras
- Douleur accrue lors des mouvements de levée ou de rotation du bras
- Sensation de faiblesse ou de fatigue musculaire dans le bras atteint
Causes et facteurs de risque
- Mouvements répétitifs : sports de lancer, musculation, bricolage…
- Vieillissement et usure naturelle du tendon
- Pathologies associées : conflit sous-acromial, rupture partielle de la coiffe des rotateurs
Comment diagnostiquer une tendinite du long biceps ?
Le diagnostic repose sur un examen clinique, avec des tests spécifiques de l’épaule. Une échographie ou une IRM peut être prescrite pour confirmer l’inflammation et exclure d’autres pathologies associées.
Quels sont les traitements possibles ?
Traitement médical et conservateur
- Repos et adaptation des activités pour éviter les mouvements douloureux
- Application de glace sur l’épaule
- Anti-inflammatoires (sous avis médical)
- Kinésithérapie pour assouplir et renforcer l’épaule
- Infiltrations de corticoïdes si la douleur persiste
Traitement chirurgical
En cas d’échec du traitement conservateur, une ténotomie (section du tendon) ou une ténodèse (réinsertion du tendon sur l’humérus) peut être envisagée. Cette chirurgie est réalisée entièrement sous arthroscopie.
Une attelle est mise en place après l’intervention, mais la rééducation débute immédiatement.
Rééducation et prévention
- Exercices d’étirement et renforcement musculaire adaptés
- Reprise progressive des activités pour éviter la récidive
Quand peut-on reprendre des activités après une chirurgie ?
- Reprise de la conduite : selon la récupération des mobilités après chirurgie ou retrait de l’attelle
- Reprise du travail : selon l’autonomie retrouvée. En cas de travail manuel avec charges lourdes, l’arrêt de travail est de 3 à 6 mois
- Reprise du sport : possible après 3 à 6 mois. Les sports sans sollicitation des bras peuvent être repris plus tôt
