L’instabilité de l’épaule survient lorsque la tête de l’humérus ne reste pas correctement en contact avec la glène de l’omoplate. Elle peut se manifester par une luxation (déboîtement complet) ou une subluxation (déboîtement partiel), rendant l’épaule douloureuse et instable.
Les symptômes de l’instabilité de l’épaule
- Sensation d’épaule qui “lâche” ou se déboîte partiellement
- Douleurs lors des mouvements, notamment en levant le bras ou en lançant
- Appréhension à effectuer certains gestes par peur de la luxation
- Faiblesse musculaire dans l’épaule
Les traitements de l’instabilité de l’épaule
Le traitement dépend de la cause et de la gravité :
Rééducation fonctionnelle
Programme d’exercices visant à renforcer les muscles stabilisateurs et améliorer le contrôle de l’épaule.
Traitement chirurgical
En cas d’échec de la rééducation, plusieurs interventions peuvent être proposées :
- Réparation capsulaire (Bankart) : réparation des tissus endommagés
- Butée osseuse (Latarjet) : ajout d’os pour stabiliser l’articulation
Rééducation et immobilisation
Après la chirurgie, l’épaule est immobilisée entre 2 et 6 semaines dans une attelle rotation neutre. La rééducation débute après le retrait de l’attelle et se poursuit plusieurs mois pour restaurer mobilité et stabilité.
Quand peut-on reprendre les activités ?
- Conduite : après récupération des mobilités ou retrait de l’attelle
- Travail : 4 à 6 mois selon les efforts requis
- Sport : reprise possible entre 4 et 6 mois, plus tôt pour les sports sans impact sur les bras
