Comprendre et Traiter cette Blessure
Une fracture du coude correspond à une cassure d’un des os qui composent l’articulation du coude :
- L’humérus : Fracture de la palette humérale, fracture supra-condylienne
- Le radius : Fracture de tête radiale
- L’ulna (cubitus) : Fracture de l’olécrâne
Ces fractures surviennent souvent après une chute sur la main ou un choc direct sur le coude.
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le médecin réalise :
- Un examen clinique pour évaluer la mobilité et la sensibilité du bras.
- Une radiographie pour identifier la fracture et son type.
- Un scanner dans certains cas pour mieux analyser la fracture et planifier le traitement.
Quels sont les traitements ?
Le choix du traitement dépend du type de fracture, de son déplacement et de l’état des ligaments et des nerfs.
1. Traitement non chirurgical (fractures non déplacées)
Le traitement est rarement non chirurgical. C’est le cas le plus souvent pour les fractures de tête radiale non déplacée. Si le traitement n’est pas chirurgical, le coude doit pouvoir être mobilisé rapidement.
- Immobilisation du coude avec une attelle pour une durée minimale.
- Antalgiques et anti-inflammatoires pour soulager la douleur.
- Rééducation progressive après l’immobilisation pour retrouver la mobilité.
2. Traitement chirurgical (fractures déplacées ou instables)
Si les fragments osseux sont mal alignés, une chirurgie est nécessaire :
- Ostéosynthèse : fixation de la fracture avec des vis, des plaques ou des broches.
- Prothèse du coude : remplacement d’une partie de l’articulation en cas de fracture complexe, surtout chez les patients âgés.
Quand peut-on reprendre des activités après une chirurgie ?
Après la chirurgie, le coude peut être immobilisé selon le type de fracture. La plupart du temps, la rééducation est commencée immédiatement. La consolidation des fractures se fait entre 1 et 3 mois.
- Reprise de la conduite : cela dépend de la récupération de l’autonomie après la consolidation de la fracture.
- Reprise du travail : selon l’autonomie retrouvée. En cas de travail manuel avec port de charges lourdes, l’arrêt de travail sera de 3 à 6 mois.
- Reprise du sport : généralement après 3 à 6 mois. Les sports ne sollicitant pas les bras peuvent être repris plus tôt.
