La disjonction acromio-claviculaire est une blessure de l’épaule qui survient lorsque l’articulation entre la clavicule et l’acromion (partie de l’omoplate) est endommagée. Cette articulation est stabilisée par des ligaments qui peuvent être étirés ou rompus lors d’un traumatisme.

Cette blessure est fréquente dans les sports de contact (rugby, judo, football américain) et après une chute sur l’épaule (vélo, ski, skateboard).

Quels sont les symptômes ?

• Douleur intense sur le haut de l’épaule, augmentée par les mouvements.
• Déformation visible avec une clavicule qui semble plus haute que l’autre.
• Gonflement et ecchymoses autour de l’articulation.
• Diminution de la mobilité du bras et de l’épaule.

Comment pose-t-on le diagnostic ?

Le médecin réalise un examen clinique, une radiographie et parfois un scanner pour évaluer le degré de la disjonction.

Les disjonctions sont classées selon la gravité de l’atteinte des ligaments et le déplacement de la clavicule :

• Grade 1-2 : Atteinte légère à modérée, sans déplacement important.
• Grade 3 : Rupture complète des ligaments avec déplacement.
• Grade 4-5 : Déplacements sévères nécessitant souvent une chirurgie.

Quels sont les traitements ?

1. Traitement non chirurgical (grades 1 à 3 en général)

• Immobilisation avec une écharpe pendant 2 à 4 semaines.
• Antalgiques et anti-inflammatoires pour soulager la douleur.
• Rééducation progressive avec un kinésithérapeute pour retrouver la mobilité et la force.

2. Traitement chirurgical (grades 4 à 6)

Une intervention est envisagée. La chirurgie consiste à fixer l’articulation pour permettre la cicatrisation des ligaments en bonne position.

Quelle est la durée de récupération ?

• Traitement non chirurgical : récupération en 6 à 12 semaines.
• Après chirurgie : immobilisation de 4 à 6 semaines, puis rééducation pendant plusieurs mois.

Peut-on reprendre le sport ?

Oui, mais progressivement :

• Sports sans contact : après 3 mois.
• Sports avec contact (rugby, judo, football, etc.) : après 4 à 6 mois.